만성 질환에서 셀프케어를 증진시키기 위한 디지털 기술 활용 (Harnessing Digital Tech to Boost Self-Care in Chronic Illness)

San Lee

2025년 4월 29일

만성 질환 관리의 디지털 혁명: 기술을 활용한 건강 결과 향상

오늘날의 빠르게 변화하는 세상에서 심혈관 질환(CVD)과 당뇨병(DM)과 같은 만성 질환은 점점 더 흔해지고 있으며, 이는 사회적 및 경제적 도전에 직면하게 합니다. 이러한 상태를 효과적으로 관리하려면 장기적인 자가 관리가 필요하며, 이는 혁신적인 디지털 개입으로 지원될 수 있습니다. 이 블로그 게시물에서는 만성 질환 자가 관리 실천을 동기부여하는 디지털 기술에 대한 체계적인 검토를 탐구하고, 의료 분야에서 인공지능(AI)의 변혁적 영향을 깊이 살펴보며, 어린이의 비만 및 만성 질환에 대한 적응적 대응을 검토할 것입니다.

증가하는 만성 질환의 물결

심혈관 질환(CVD)과 당뇨병(DM)과 같은 만성 질환은 전 세계적으로 증가하고 있으며, 이는 심각한 사회적 및 경제적 영향을 미칩니다. 이러한 질환은 오랜 기간 지속되며 천천히 진행되며 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 예를 들어, DM과 CVD를 동시에 앓고 있는 환자는 사망률이 거의 두 배로 증가하고 기대 수명이 약 12년 감소합니다. 효과적인 자가 관리는 이러한 상태의 예방 및 치료에 필수적이며, 환자가 독립적인 생활을 유지하고 삶의 질을 향상시키며 입원을 줄이고 임상 결과를 개선할 수 있도록 합니다.

디지털 개입의 동기부여 전략

2004년부터 2024년까지의 17개 연구를 분석한 체계적인 검토는 약물 복용 준수, 생활 습관 수정 및 증상 추적을 목표로 하는 디지털 개입에 중점을 두었습니다. 이러한 개입에서 자가 관리 준수를 개선하기 위해 피드백, 건강 문해력, 알림, 동기 메시지, 목표 설정, 사회적 상호 작용, 게임화 및 보상과 같은 다양한 동기부여 전략이 사용되었습니다. 이러한 전략의 효과는 이론적 기반, 데이터 기반 기능 및 개인화에 따라 달라집니다.

리뷰는 향후 연구에서 견고한 이론을 통합하고 준수를 위한 표준화된 메트릭스를 개발하여 디지털 개입의 신뢰성과 영향을 향상시킬 필요성을 강조합니다. 동기부여 전략을 사용하는 디지털 개입은 만성 질환의 자가 관리 준수를 크게 개선할 수 있지만, 성공은 견고한 이론적 기반과 개인화된 접근 방식에 달려 있습니다.

의료 분야에서의 AI의 변혁적 역할

병원과 가정에서의 AI의 빠른 도입은 의료의 질과 비용 효율성을 개선하여 산업을 혁신하고 있습니다. AI 건강 기술에 대한 상당한 투자는 AI의 잠재력에 대한 신뢰가 커지고 있음을 강조합니다. 2025년 1분기에는 AI 스타트업이 32억 달러를 모금했으며, 이는 전체 디지털 건강 자금의 60%를 차지했습니다. AI 유래 소분자 약물 발견 및 임상 문서화 도구와 같은 고영향 응용 프로그램이 가장 많은 자금을 받았습니다.

AI는 임상 워크플로우를 관리하는 데 점점 더 많이 채택되고 있으며, 이는 의사와 환자 모두의 효율성과 웰빙을 향상시키는 데 중요합니다. AI의 방대한 데이터 분석 능력은 의료 및 생명 보험에서 의사 결정을 위한 귀중한 통찰력을 제공합니다. 예를 들어, AI는 다양한 암과 관련된 유전적 패턴 및 바이오마커를 이해하고 조직하여 암과 같은 질병의 조기 진단 및 치료에 도움을 줄 수 있습니다.

비만에 대한 적응적 대응

비만은 유전적 소인, 만성 스트레스 및 생활 습관 요인에 의해 영향을 받는 복잡한 상태입니다. 예전의 생존 메커니즘인 결핍 기간 동안의 지방 저장은 음식이 풍부하고 좌식 생활 방식이 특징인 오늘날의 환경에서 부적응적이 되었습니다. 절약형 유전자 가설은 결핍 기간 동안 에너지 저장을 최적화하기 위해 진화한 유전적 특성이 현대 환경에서 비만에 기여한다고 제안합니다. 그러나 이 가설은 비만의 원인을 단순화하여 생활 습관 및 환경 요인을 무시하기 때문에 논란이 있습니다.

일반 적응 증후군(GAS)에서 설명하는 만성 스트레스는 특히 복부 부위에서 지방 저장을 촉진하고 배고픔 및 포만감 조절을 방해하는 코티솔 상승과 같은 메커니즘을 통해 비만과 연결됩니다. 현대의 만성 스트레스는 몸이 지방 축적을 통해 스트레스 조건을 완충하도록 이끌 수 있습니다.

아동 만성 질환 해결

어린이의 만성 질환 유병률은 1999-2000년 23%에서 2017-18년 30%로 증가했으며, 이는 매년 약 120만 명의 청소년이 만성 질환을 앓고 있음을 의미합니다. ADHD, 자폐증, 천식, 당뇨 전단계 및 비만과 같은 상태는 대사 건강 및 소아 비만과 연결되어 있습니다. 어린이 식단의 70%를 차지하는 초가공 식품은 영양가가 낮고 체중 증가에 기여합니다. 스크린 타임 증가와 불안, 우울증, 고립 및 어린이 비만의 높은 비율이 관련되어 있습니다.

시더 래피즈의 소아과 의사인 Dr. Padget Skogman은 변화를 유도하기 위해 세 가지 주요 조치를 권장합니다: 스크린 타임을 줄이고, 실제 가공되지 않은 음식의 섭취를 늘리고, 가족이 건강한 식사를 준비하고 자녀와 함께 신체 활동에 참여할 수 있도록 지원하는 문화를 구축하는 것입니다. 자연 식품, 햇빛, 신체 활동, 놀이, 마음챙김/영성 및 충분한 수면을 포함한 기본 건강 실천으로 돌아가는 것이 어린이 건강을 개선하는 데 필수적입니다.

약물 치료 관리의 영향

Journal of Primary Care & Community Health에 발표된 연구는 남부 메릴랜드에서 고혈압 및 비만 관리를 위한 약물 치료 관리(MTM)의 효과를 조사했습니다. 이 연구에는 12개월 동안 MTM 프로그램에 등록된 고혈압 환자 171명이 참여했습니다. 결과는 통제되지 않은 고혈압이 17.5% 포인트 감소하고 체중이 3.6 파운드 감소하며 BMI가 0.6 kg/m² 감소했음을 나타냈습니다.

연구는 MTM이 환자 간의 통제되지 않은 고혈압 및 비만을 줄이는 데 효과적이라고 결론지었습니다. 정책 입안자들은 더 나은 혈압 조절을 위해 MTM 서비스를 홍보하는 데 우선순위를 두어야 한다고 권장합니다. 지역 사회 건강 노동자(CHW) 모델을 지역 사회 기반 약사와 결합하면 고혈압 환자의 건강 결과를 더욱 향상시킬 수 있습니다.

결론

디지털 기술과 AI의 통합은 만성 질환 관리, 자가 관리 준수 개선 및 진단 정확성을 향상시키고 있습니다. 디지털 개입 내에서의 동기부여 전략, 견고한 이론 및 개인화된 접근 방식이 성공의 열쇠입니다. 비만 문제를 해결하려면 유전적, 행동적 및 환경적 관점을 포함한 포괄적인 접근이 필요합니다. 어린이 건강을 개선하려면 기본 건강 실천으로 돌아가고 가족을 위한 지원 문화를 조성하는 것이 필요합니다. 고혈압 및 비만 관리를 위한 MTM의 효과는 약사 상담의 중요성을 강조합니다. 우리가 건강 기술에 계속 혁신하고 투자함에 따라 만성 질환 관리를 위한 전체론적 접근은 더 나은 건강 결과와 삶의 질 향상에 필수적일 것입니다.

참조:

Harnessing Digital Tech to Boost Self-Care in Chronic Illness

The Digital Revolution in Chronic Disease Management: Harnessing Technology for Better Health Outcomes

In today's fast-paced world, chronic diseases such as cardiovascular diseases (CVDs) and diabetes mellitus (DM) are becoming increasingly prevalent, posing significant social and economic challenges. Managing these conditions effectively requires long-term self-care, which can be supported by innovative digital interventions. In this blog post, we will explore a systematic review of digital technologies aimed at motivating adherence to self-care practices for chronic illnesses, delve into the transformative impact of artificial intelligence (AI) in healthcare, and examine adaptive responses to obesity and chronic conditions among children.

The Rising Tide of Chronic Diseases

Chronic diseases like CVDs and DM are on the rise globally, leading to severe social and economic impacts. These diseases persist over extended periods, progress slowly, and significantly affect individuals' quality of life. For instance, patients with both DM and CVDs have nearly double the mortality rates and reduced life expectancy by approximately 12 years. Effective self-care is crucial for the prevention and treatment of these conditions, enabling patients to maintain independent lifestyles, improve quality of life, reduce hospitalizations, and enhance clinical outcomes.

Motivational Strategies in Digital Interventions

A systematic review analyzed 17 studies from 2004 to 2024, focusing on digital interventions targeting medication adherence, lifestyle modifications, and symptom tracking. Various motivational strategies have been employed in these interventions to improve self-care adherence, including feedback, health literacy, reminders, motivational messages, goal-setting, social interaction, gamification, and rewards. The effectiveness of these strategies depends on their theoretical grounding, data-driven features, and personalization.

The review emphasizes the need for future research to integrate robust theories and develop standardized metrics for adherence to enhance the reliability and impact of digital interventions. Digital interventions using motivational strategies can significantly improve self-care adherence for chronic illnesses, but their success hinges on a solid theoretical foundation and personalized approaches.

AI's Transformative Role in Healthcare

The rapid adoption of AI in healthcare settings, both in hospitals and homes, is revolutionizing the industry by improving the quality and cost-effectiveness of care. Significant investments in AI health technologies underscore the growing confidence in AI's potential. In the first quarter of 2025, AI startups raised $3.2 billion, accounting for 60% of all digital health funding. High-impact applications like AI-derived small molecule drug discovery and clinical documentation tools received the most funding.

AI is increasingly being adopted to manage clinical workflows, which is crucial for improving the efficiency and well-being of both physicians and patients. AI's ability to analyze vast amounts of data provides valuable insights for decision-making in healthcare and life insurance. For example, AI can help in early diagnosis and treatment of diseases like cancer by understanding and organizing genetic patterns and biomarkers associated with various cancers.

Adaptive Responses to Obesity

Obesity is a complex condition influenced by genetic predispositions, chronic stress, and lifestyle factors. Ancient survival mechanisms, such as fat storage during periods of scarcity, have become maladaptive in today's environment characterized by food abundance and sedentary lifestyles. The Thrifty Gene Hypothesis suggests that genetic traits evolved to optimize energy storage during scarcity, contributing to obesity in modern environments. However, this hypothesis is controversial, as it oversimplifies the causes of obesity, ignoring lifestyle and environmental factors.

Chronic stress, described in the General Adaptation Syndrome (GAS), is linked to obesity through mechanisms such as prolonged cortisol elevation, which promotes fat storage, particularly in the abdominal region, and disrupts hunger and satiety regulation. Contemporary chronic stress may lead the body to buffer stressful conditions through fat accumulation.

Addressing Childhood Chronic Conditions

The prevalence of chronic conditions in children has increased from 23% in 1999-2000 to 30% in 2017-18, translating to about 1.2 million youths with chronic conditions annually. Conditions such as ADHD, autism, asthma, prediabetes, and obesity are linked to metabolic health and pediatric obesity. Ultra-processed foods, which constitute 70% of children's diets, are less nutritious and contribute to weight gain. Increased screen time is associated with higher rates of anxiety, depression, isolation, and obesity in children.

Dr. Padget Skogman, a pediatrician from Cedar Rapids, recommends three primary actions to evoke change: decrease screen time, increase the consumption of real, unprocessed food, and build a supportive culture for families to afford and prepare healthy meals and engage in physical activities with their children. A return to basic health practices, including natural food, sunlight, physical movement, play, mindfulness/spirituality, and good sleep, is essential for improving children's health.

The Impact of Medication Therapy Management

A study published in the Journal of Primary Care & Community Health investigated the effectiveness of Medication Therapy Management (MTM) in managing hypertension and obesity in Southern Maryland. The study involved 171 patients with high blood pressure enrolled in an MTM program for 12 months. Results indicated a reduction in uncontrolled hypertension by 17.5 percentage points, weight by 3.6 lbs, and BMI by 0.6 kg/m².

The study concludes that MTM is effective in reducing uncontrolled hypertension and obesity among patients. It recommends that policymakers should prioritize the promotion of MTM services for better blood pressure control. Combining a community health worker (CHW) model with community-based pharmacists could further enhance health outcomes for patients with hypertension.

Conclusion

The integration of digital technologies and AI in healthcare is transforming the management of chronic diseases, improving self-care adherence, and enhancing diagnostic accuracy. Motivational strategies within digital interventions, robust theories, and personalized approaches are key to their success. Addressing obesity requires a comprehensive approach that includes genetic, behavioral, and environmental perspectives. Improving children's health necessitates a return to fundamental health practices and a supportive culture for families. The effectiveness of MTM in managing hypertension and obesity highlights the importance of pharmacist consultations in improving health outcomes. As we continue to innovate and invest in health technologies, a holistic approach to chronic disease management will be crucial for better health outcomes and improved quality of life.

References:

Newsletter

디지털 시대, 새로운 정보를 받아보세요!